تشخیص دقیق اختلالات روده کوچک همواره یکی از پیچیدهترین بخشهای پزشکی بوده است، چراکه این عضو بهدلیل طول زیاد و پیچخوردگیهای فراوان، بهراحتی با روشهای سنتی مانند آندوسکوپی قابل بررسی نیست. خوشبختانه پیشرفت تکنولوژی منجر به پیدایش روشی نوین به نام ام آر آی انتروگرافی (MRE) شده است. این روش تصویربرداری با دقت بسیار بالا، به پزشکان اجازه میدهد تا بدون نیاز به تهاجم یا استفاده از اشعههای خطرناک، نگاهی عمیق به لایههای مختلف روده بیندازند. با این کار آنها میتوانند بیماریهای التهابی را در مراحل اولیه شناسایی کنند.
ام آر آی انتروگرافی (MRE) چیست؟
ام آر انتروگرافی یک روش تصویربرداری تخصصی است که با بهرهگیری از میدان مغناطیسی و امواج رادیویی، تصاویری با جزئیات از روده کوچک تولید میکند.
این روش برخلاف سی تی انتروگرافی یا رادیولوژی، هیچگونه اشعه یونیزان یا رادیواکتیوی به بدن بیمار وارد نمیکند. به همین دلیل برای افرادی که نیاز به تکرار آزمایش دارند، ایمن است.
در این فرآیند، از ترکیب ماده حاجب خوراکی و تزریقی استفاده میشود تا دیوارههای روده بهخوبی از بافتهای مجاور متمایز داده شوند و هرگونه تورم یا ضایعه با دقت بالا مشاهده شود.
تفاوت ام آر آی معمولی و MRE چیست؟
تفاوت اصلی این دو روش در هدفگذاری و شیوه اجرا نهفته است. ام آر آی معمولی شکم یک تصویر کلی از تمامی اندامها ارائه میدهد، در مقابل mri انتروگرافی منحصراً برای بررسی روده کوچک طراحی شده است.
در این روش تخصصی، بیمار ملزم به نوشیدن حجم زیادی مایع حاجب است تا رودهها که در حالت عادی منقبض هستند، کاملاً منبسط شوند.
علاوهبر این، در ام آر انتروگرافی از داروهای خاصی برای متوقفکردن موقت حرکات دودی روده استفاده میشود تا تصاویر تار نشوند. اما در ام آر آی معمولی چنین اقداماتی بهصورت روتین انجام نمیگیرد.
کاربردهای ام آر انتروگرافی
پزشکان برای شناسایی دقیق محل و شدت بیماریهای مختلف روده کوچک از این تکنیک استفاده میکنند.
تشخیص بیماری کرون و کولیت اولسروز در صدر این کاربردها قرار دارد.
همچنین شناسایی عوارض خطرناکی مانند فیستولها (که ارتباط غیرطبیعی بین اندامها هستند)، آبسههای عفونی، تومورهای روده کوچک و انسدادهای مکانیکی با این روش میسر است.
علاوهبر تشخیص اولیه، ام آر آی انتروگرافی ابزاری عالی برای بررسی میزان پاسخ بیمار به داروهای ضدالتهاب و پیگیری روند بهبودی زخمهای دیواره روده محسوب میشود.
برای انجام ام آر انتروگرافی در تهران به کجا مراجعه کنیم؟
با توجه به حساسیت بالای این آزمایش، انجام آن نیازمند تجهیزات پیشرفته و کادر مجرب است. در شهر تهران، مراکز معتبری همچون بیمارستان برکت از جمله مراکزی هستند که این خدمت تخصصی را ارائه میدهند. توصیه میشود پیش از مراجعه حضوری، بهصورت تلفنی از آمادگیهای لازم در مرکز مورد نظر اطمینان حاصل کنید. پس از هماهنگیهای لازم زمانبندی دقیق برای مصرف ماده حاجب به شما اعلام میشود.
بیشتر بخوانید: ام آر آی مغز
اقدامات قبل از MRE
آمادگی قبلی تاثیر مستقیمی بر کیفیت تصاویر دارد. بیمار باید حداقل ۶ ساعت قبل از نوبت خود کاملاً ناشتا باشد، هرچند مصرف مقدار بسیار کمی آب برای داروهای ضروری بلامانع است.
حضور زودهنگام در مرکز (حدود ۲ ساعت قبل از اسکن) الزامی است، زیرا روند نوشیدن تدریجی یک تا دو لیتر مایع حاجب زمانبر است.
همچنین تخلیه روده بزرگ با مشورت پزشک و خارجکردن تمامی اشیای فلزی، جواهرات و سمعک پیش از ورود به اتاق دستگاه، از مراحل حیاتی آمادگی است که باید بهدقت رعایت شود.
معمولاً مراکز انجام ام آر آی انتروگرافی، آمادگیهای لازم را بهطور کامل بهشکل شفاف یا یک دفترچه، در اختیار بیمار قرار میدهند.
نحوه انجام و مراحل کار ام آر انتروگرافی
پس از آمادگیهای اولیه و نوشیدن مایعات، بر روی تخت متحرک دستگاه دراز میکشید و یک کویل مخصوص که گیرنده سیگنالهاست روی شکم شما قرار میگیرد.
یک مسیر رگی برای تزریق ماده حاجب و داروهای شلکننده روده ایجاد میشود.
در طول ۳۰ تا ۶۰ دقیقهای که اسکن به طول میانجامد، دستگاه صداهای بلندی تولید میکند و تکنسین چندین بار از طریق بلندگو از بیمار میخواهد که نفس خود را حبس کند. حفظ آرامش و بیحرکتماندن در این مدت، کلید دستیابی به شفافترین تصاویر ممکن از دیوارههای روده است.
آیا ام آر انتروگرافی ایمن است؟
MRE بهعنوان یک آزمایش غیرتهاجمی و ایمن شناخته میشود. بزرگترین مزیت آن عدم استفاده از اشعه ایکس است که ریسکهای سرطانی ناشی از تابش را به صفر میرساند.
با اینحال، بهدلیل وجود میدان مغناطیسی قوی، افرادی که دارای باتری قلب یا قطعات فلزی در بدن هستند، باید با احتیاط و نظر پزشک عمل کنند.
عوارض ناشی از ماده حاجب گادولینیوم نیز بسیار نادر و معمولاً محدود به تهوع گذرا است.
همچنین این آزمایش برای زنان باردار در ماههای ابتدایی تنها در موارد بسیار ضروری و با تشخیص مستقیم پزشک انجام میگیرد.
0 Comments