میگرن یکی از شایعترین اختلالات عصبی است که با سردردهای شدید و تکرارشونده همراه است.
شدت و نوع علائم میگرن در افراد مختلف متفاوت است و همین موضوع باعث میشود به دستهها و انواع گوناگونی تقسیم بندی شود. شناخت دقیق بیماری و نوع آن، نخستین گام برای انتخاب روش درمان مناسب و کنترل بهتر آن است.
میگرن چیست؟
میگرن نوعی سردرد شدید و تکرارشونده است که معمولاً با درد ضرباندار یا کوبنده در یک سمت سر همراه میشود و میتواند از چند ساعت تا چند روز ادامه یابد.
این بیماری تنها یک درد ساده در قسمت سر نیست، بلکه اغلب با علائمی مانند تهوع، حساسیت به نور و صدا، تاری دید و اختلال در تمرکز همراه است. به همین دلیل میتواند زندگی روزمره فرد را بهطور جدی تحتتأثیر قرار دهد.
بیشتر بخوانید: میگرن عصبی
مراحل و فازهای مختلف میگرن چیست؟
در برخی افراد، پیش از شروع حمله، تغییرات خلقی، خستگی، اختلال خواب یا افزایش تشنگی دیده میشود که به آن فاز پرودروم (Prodrome) گفته میشود.
گاهی نیز مرحلهای به نام اورا (Aura) رخ میدهد که شامل اختلالات بینایی، ضعف عضلانی، بیحسی یا مشکل در گفتار است.
پس از سردرد، دورهای موسوم به پستدروم (Postdrome) آغاز میشود که با خستگی، سرگیجه و کاهش تمرکز همراه است.
برای تشخیص انواع میگرن با پیشرفتهترین تجهیزات تصویربرداری، نوبت آنلاین خود را دریافت کنید:
انواع میگرنها و علائم
در ادامه شما را با 7 نوع مختلف میگرن و علائم هرکدام از آنها آشنا میکنیم.
1. میگرن مزمن
میگرن مزمن، حالتی است که فرد در طول ماه حداقل ۱۵ روز سردرد دارد که دستکم ۸ روز آن همراه با علائم میگرنی است.
تفاوت اصلی آن با میگرن اپیزودیک (دورهای) در تکرار و طولانیبودن حملات است، بهطوریکه گاهی مرز میان یک حمله و شروع حمله بعدی نامشخص است. در این نوع، علائم کلاسیک همچنان دیده میشود و شدت و تداوم آنها زندگی روزمره را مختل میکند.
این وضعیت در زنان شایعتر است و میتواند در اثر عواملی مانند اضافهوزن، مصرف بیشازحد داروهای مسکن، اختلالات خواب یا مشکلات روحی تشدید شود.
2. میگرن همیپلژیک
میگرن همی پلژی یکی از انواع نادر و پیچیده است که علاوهبر علائم معمول، ضعف عضلانی موقت در یک سمت بدن را ایجاد میکند. این ضعف معمولاً در مرحلهی اورا بروز کرده و میتواند با تغییرات بینایی، بیحسی، اختلال گفتار، خستگی و گیجی همراه باشد. نوع همیپلژیک، خود به دو دسته اصلی تقسیمبندی میشود:
- همی پلژیک خانوادگی: ناشی از جهشهای ژنتیکی و سابقهی خانوادگی.
- همی پلژیک پراکنده: بدون سابقهی خانوادگی و بهصورت تصادفی رخ میدهد.
علائم این نوع میگرن شباهت زیادی به سکته مغزی دارد، به همین دلیل برای بسیاری از بیماران نگرانکننده است.
اگرچه بهطور معمول این حملات پس از چند روز برطرف میشوند، در موارد نادر ممکن است هفتهها ادامه یابند.
شروع میگرن همیپلژی معمولاً در نوجوانی بین سنین ۱۲ تا ۱۷ سال است و با افزایش سن، شدت و تعداد حملات کاهش مییابد.
3. میگرن قاعدگی
میگرن قاعدگی نوعی سردرد هورمونی است که دقیقاً با نوسانات هورمونی زنان مرتبط است و معمولاً با کاهش سطح استروژن قبل از پریود ایجاد میشود.
برخلاف انواع معمولی این نوع سردرد، که زمان وقوع آن غیرقابل پیشبینی است، میگرن قاعدگی قابل پیشبینی است و بیشتر در همان دوره زمانی رخ میدهد.
معمولاً یکطرفه و ضرباندار است و با حساسیت به نور، صدا و بو، تهوع، سرگیجه و خستگی همراه است.
4. میگرن بدون سردرد (میگرن خاموش)
به آن میگرن خاموش یا آسفالژیک نیز گفته میشود. در آن علائم عصبی مانند اختلالات بینایی، تهوع، حساسیت به نور و صدا، بدون درد سر ظاهر میشوند.
ممکن است با علائمی مانند تاری دید، نقاط درخشان، یا اختلالات حسی همراه باشد. تشخیص آن ممکن است دشوار باشد و نیاز به ارزیابی دقیق بالینی دارد.
5. میگرن در کودکان (میگرن شکمی)
میگرن در کودکان همان بیماری است که در بزرگسالان دیده میشود، اما نشانهها و الگوی آن کمی متفاوت است. در کودکان معمولاً درد، هر دو سمت سر را درگیر میکند و مدت حملهها کوتاهتر از بزرگسالان است.
علائم رایج شامل درد ضرباندار، تهوع، استفراغ، سرگیجه، حساسیت به نور و صدا و گاهی مشکلات بینایی مانند دیدن لکه یا نورهای چشمکزن است.
میگرن کودکان اغلب تکرارشونده است و دو نوع اصلی دارد؛ میگرن بدون اورا و میگرن همراه با اورا که نشانههای هشداردهنده پیش از حمله را شامل میشود.
6. میگرن شبکیهای (میگرن چشمی)
میگرن شبکیهای یا چشمی بر یک چشم تأثیر میگذارد و باعث اختلالات بینایی موقت و سردرد میشود.
برخلاف میگرن با اورا که هر دو چشم را تحت تأثیر قرار میدهد، در این نوع، فقط یک چشم درگیر است و درد معمولاً پشت همان چشم ایجاد میشود.
علائم بینایی شامل نقاط کور، خطوط یا الگوهای موجدار و نورهای چشمکزن است که معمولاً ۵ تا ۶۰ دقیقه طول میکشند و سپس بینایی بهحالت عادی باز میگردد.
سردرد ممکن است قبل، حین یا بعد از اختلال بینایی رخ دهد. این میگرن نادر است و عوامل ژنتیکی و اختلالات جریان خون شبکیه در بروز آن نقش دارند.
7. استاتوس میگرینوزوس (میگرن وضعیتی)
نوعی میگرن شدید و طولانی است که بیش از ۷۲ ساعت طول میکشد و علائم آن مشابه نوع معمولی است، اما شدت و مدت آن بسیار بیشتر است. توانایی عملکرد روزمره را بهشدت مختل میکند و میتواند منجر به کمآبی، اختلال خواب و افسردگی شود.
متاسفانه علل بروز دقیق آن مشخص نیست؛ اما ضایعات سر، عفونتهای ویروسی، استفاده نادرست از دارو یا تأخیر در مصرف آن میتواند در بروز این وضعیت نقش داشته باشد.
0 Comments